1 октября в Шелехове (Иркутская область) закрыли стационарное отделение Шелеховской райбольницы из-за подозрения на «особо опасную инфекцию», которую диагностировали у умершей женщины. В больнице приостановили выписку и прием пациентов, сообщил в канале в MAX глава района Максим Модин.
2 октября издание «База» сообщило: «Работница противочумного института умерла от лёгочной чумы в Иркутской области. Незадолго до болезни женщина была в командировке в Бурятии. В регионе ранее обнаружили природный очаг инфекции вблизи монгольской границы, где основными переносчиками стали суслики. Для Иркутской области это первый случай заболевания за десять лет».
Глава Бурятии Алексей Цыденов со ссылкой на Роспотребнадзор в канале в МАХ тоже сказал о чуме как причине гибели 28-летней женщины. Он сослался на данные Роспотребнадзора и правительства республики. Но Цыденов отрицал факт командировки сотрудницы института в Бурятию и уверял, что в республике нет очагов чумы.
Академик РАН Геннадий Онищенко заявил, что чума не является вероятным диагнозом в данном случае. Но если что, методы лечения известны.
Того же мнения иркутский врач Алексей Борисов: «Чума лечится антибиотиками, это бактериальная инфекция. Так как ее давно не было, ее, собственно, никто не лечил, у нее нет резистентности к антибиотикам.
Единственный нюанс: у легочной формы чумы скоротечное протекание, оно происходит очень быстро, счет идет буквально на часы, самый максимум — это на дни, и лечение надо начинать своевременно».
В Иркутской области госпитализировали около 200 человек, контактировавших с женщиной, впоследствии погибшей от опасной инфекции
3 октября директор Иркутского алюминиевого завода в Шелехове Артем Фоминых в телеграмм-канале рассказал, что на предприятии вводится масочный режим. Он добавил: «В Иркутской области прошли заседания санитарно-противоэпидемической комиссии с участием Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Анны Поповой. Роспотребнадзор проводит необходимый комплекс противоэпидемических мероприятий. Все выявленные контактные лица находятся под медицинским наблюдением.
На данный момент признаков заболевания у них нет, результаты лабораторных исследований — отрицательные. Ситуация остаётся на постоянном контроле Роспотребнадзора и Правительства Иркутской области».
Губернатор Иркутской области Игорь Кобзев на странице в соцсети «ВКонтакте» 4 октября написал: «Под строгим контролем Роспотребнадзора в регионе проводятся профилактические мероприятия в связи со случаем заболевания сотрудницы Иркутского противочумного института Сибири и Дальнего Востока пневмонией неустановленной этиологии.
В материале от больной не выявлены микроорганизмы, связанные с ее профессиональной деятельностью. Среди сотрудников института за прошедшие 10 дней обращений по поводу инфекционных заболеваний не зарегистрировано».
Но слово «чума» произнесено. В XIV веке эта страшная болезнь выкосила миллионы людей в Европе. Есть и более близкие исторические периоды. В Маньчжурии зимой 1910−1911 годов погибло более 60 тысяч человек. Причем смертность была близка к 100% от числа заболевших. Распространение чумы остановили карантином и масками.
Александр Соловьев, уральский врач, эксперт лабораторной диагностики, напомнил: «У чумы три основные формы: бубонная (самая частая, бактерия попадает через блох), септическая и легочная (бактерия попадает в легкие при вдыхании или через кровь). От человека к человеку чума передается практически только при легочной форме. Инкубационный период обычно до 7 дней, иногда около суток.
Без раннего лечения легочная форма почти всегда смертельна: пациент может погибнуть за 18−24 часа от начала симптомов». Эксперт добавил: «Опасность легочной формы чумы не в том, что она „разлетается“, а в том, что без раннего лечения убивает очень быстро». Передача инфекции обычно происходит в конце болезни, при появлении кашля с кровянистой мокротой и тесном контакте с больным.
Соловьев считает, что в Иркутской области в группе высокого риска те, кто был рядом с заболевшей в конце болезни и при этом не использовал маску. Но риска для жителей города, посетителей поликлиники и пациентов других отделений нет.
Доктор медицинских наук, профессор Анатолий Липницкий напомнил, что в XX веке вспышка чумы была в 15 километрах от Волгограда: «В 1912 году вспышка чумы возникла в слободе Рахинка и близлежащих хуторах. Противочумные мероприятия проводил врач Ипполит Деминский. Всего заболели 20 человек, а выжили трое. Деминский занимался вскрытием и бактериологическим исследованием малых сусликов. У одного из сусликов он смог выявить возбудителя. Но при этом заразился сам и умер от легочной чумы. Ученику, Николаю Клодницкому, он написал: «Я заразился от сусликов легочной чумой. Приезжайте, возьмите добытые культуры. Труп мой вскройте как случай экспериментального заражения человека от сусликов».
Ценой своей жизни Деминский впервые доказал идентичность чумы человека и суслика, а также возможность заражения от грызунов.
В СССР болезнь полностью на территории страны не исчезала. Вспышки фиксировались в разных регионах. Всего с 1920-го по 1989 год в СССР заболели чумой 3639 человек, умерли из них 2060 человек. До войны от чумы в СССР умирали сотнями, с конца 50-х, когда стали использовать стрептомицин, — единицами.
Последний случай легочной чумы в Москве был зафиксирован в 1939 году. Замдиректора саратовского института «Микроб» микробиолог Абрам Берлин, как и Шипилова, заразился в лаборатории.
В России природные очаги чумы находятся в Забайкалье, на Алтае, в Дагестане, Чечне, Кабардино-Балкарии, Калмыкии, в восточных районах Ставропольского края, Астраханской области, а также вдоль границ с Казахстаном, Монголией и Китаем.
На ЧП в Иркутской области дружно отреагировали в странах Запада. СМИ приводят имя и должность погибшей — Дарья Шипилова, лаборант Иркутского противочумного института. Во время сбора образцов она случайно разбила пробирку с живыми бактериями. Позже появились тяжелые симптомы, похожие на пневмонию. Женщину госпитализировали, подключили к аппарату ИВЛ, но через несколько дней пациентка скончалась.
«Точный путь заражения остается неясным», — сообщает издание Times of India.
Тем не менее зарубежные СМИ приводят мнение старшего российского эпидемиолога Михаила Фаворова, опровергающего версию о причине заражения в виде разбитой пробирки: «Это смешно». Эпидемиолог напомнил: за последние 10 лет в России и Казахстане не было ни одного случая заболевания чумой человека.
Роспотребнадзор опровергает версию о легочной чуме как причине смерти сотрудницы института. Ведомство заявляет, у пациентки диагностировали «Пневмонию неустановленной этиологии».
